頻發性室性早搏治療它的方法有哪些(2)

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如心電圖上出現以下情況,多提示室性早搏為病理性的。

1、多源性室性早搏。

2、成對或連續出現的室性早搏。

3、心室早出現於前一心搏的T波上(即RonT現象),聯律間期小於0.40秒。以上三種情況常易誘發室性心動過速或室顫,必須及時處理。

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4、特寬型室性早搏,QRS間期≥0.6 秒。

5、特矮型室性早搏,即各導聯中室性早搏畸形的QRS波群振幅≤1.0mV。

6、室性早搏QRS 波群有顯著切跡,上升支或下降支不規則。

7、室性早搏的T波尖銳,二支對稱,T波方向與QR S波的主波方向一致,ST段呈水平型改變。

8、並行心律型室性早搏。

9、早搏指數小於1。



  病因

頻發房性早搏,見於二尖瓣病變,甲狀腺功能亢進或冠心病,尤其是多源性的,可能是心房顫動的前奏,發生於下列情況的室性早搏有可能為室性心動過速或心室顫動的前奏,應高度重視,及時予以處理。

1、頻發(>6次/分或30次/小時),持續呈聯律的,連續發生2-3次早搏,呈多源性或短陣心動過速者;QRS波群畸形顯著或時限>0.14秒者。

2、急性心肌梗塞72小時內出現的室性早搏。

3、洋地黃或銻劑中毒。

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4、低血鉀引起的室性早搏。

5、急性心肌炎。

6、奎尼丁暈厥、QT時間延長綜合徵。

7、體外循環術後24小時內。
 
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