近一半接受治療的糖尿病患者血糖不達標! 這5點做不對,血糖難控制!

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作為糖尿病第一大國,中國有約1.4億成人糖尿病患者(1)。 其中,僅有約半數接受治療的患者血糖控制達標(2)。

注射胰島素是目前非常有效的控糖手段,但是很多糖尿病患者,特別是老年患者,在胰島素注射的過程中,由於對胰島素和胰島素筆的認識不足,往往會出現許多問題,影響胰島素的降糖效果,從而導致血糖發生波動。

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這5點做不對,血糖難控制

以下5個注射胰島素的要點如果做不對,血糖很難控制。

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1、按時注射,不能漏


遺漏注射是造成該問題的重要原因之一。 一項多國調查顯示,1/3的糖尿病患者在過去一個月中至少有一天遺漏胰島素注射,平均每月有3.3天未遵醫囑進行胰島素注射(3)。

最常見的原因是忘記注射,還有一些患者是不按時注射,例如外出吃飯不好意思打,沒有找到合適的地方打胰島素,於是就沒有按時打。 老年人忘記注射胰島素的情況比較常見。

假如記不住是不是打過一針,紀立農教授的建議是先不要補打。 萬一記錯了,再補一次,出現低血糖的危險就非常高。

遺漏注射給胰島素治療達標埋下隱患,導致患者血糖控制不佳,增加了併發症的發生風險(4),給糖尿病長期管理帶來挑戰。 此外,醫生無法確認患者血糖控制不佳是因為治療方案的問題,還是遺漏注射的問題,難以制定精準的治療決策。

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2、動態調整劑量


紀立農教授指出,胰島素治療是需要動態進行劑量調整的,這是最關鍵的。 使用再好的胰島素,如果不進行動態的劑量調整,劑量不夠,血糖高了,劑量偏多,就會出現低血糖。 因此,對於注射胰島素的患者來說,每個糖尿病患者的治療方案都需要動態調整,並根據個體的血糖水準,升高或降低注射的劑量,或者更換治療方案。

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3、輪換部位注射


患者注射胰島素后,有些會出現皮下硬結、皮下增生。 如果患者不會輪換部位注射,每次都在相對方便操作的部位注射胰島素,可能出現胰島素不能吸收的問題。

胰島素可注射在大臂、大腿前面和側面、臀部和腹部(肚臍周圍5釐米範圍內除外)的皮下組織,輪換注射部位對於防止脂肪增生或脂肪萎縮是很重要的。

推薦在一個區域內輪換,例如在腹部對稱的輪換注射,而不是每次注射輪轉到不同區域。威而鋼 威而鋼马来西亚 威而鋼副作用 威而鋼價格 威而鋼是什么 威而鋼功效 威而鋼用法 威而鋼效果 威而鋼怎麼吃 威而鋼官網 威而鋼成分 威而鋼吃法 威而鋼吃半顆 威而鋼 廠商 威而鋼常吃 威而鋼成藥 威而鋼吃太多 威而鋼吃一半 威而鋼多少錢

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4、密切關注血糖


血糖需要每天關注,這樣才能根據血糖的變化及時調整胰島素的劑量,對於血糖控制得比較穩定的患者,也要根據過去三天血糖變化的情況調整劑量。

如果患者住院,醫生可以密切地進行血糖監測,有些醫院甚至一天要測7次血糖:三餐前,三餐后,再加一次睡前,甚至還會在半夜再測一次。

在詳細地瞭解血糖的情況后,就可以更好地調整胰島素的劑量。 在住院期間,可以每天調整胰島素的劑量。 注射的時間也是根據醫生的醫囑,護士來精確地執行。
 
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