膽鹼酯酶是什麼呢，在我們生活中，想必大家對於膽鹼酯酶還是有一定的了解的吧，那麼大家知道膽鹼酯酶偏高的原因是什麼嗎，膽鹼酯酶偏高怎麼辦呢，下面就讓我們一起來了解一下吧。
膽鹼酯酶(CHE)在不同亞型的一種糖蛋白存在於體內。一般可分為乙酰膽鹼酯酶和丁酰膽鹼酯酶。真性膽鹼酯酶也稱乙酰膽鹼酯酶(acetylcholinesterase)，主要存在於膽鹼能神經末梢突觸間隙，特別是運動神經終板突觸後膜的皺摺中聚集較多;也存在於膽鹼能神經元內和紅細胞中。此酶對於生理濃度的Ach作用強，特異性也較高。一個酶分子可水解3×10分子Ach，一般常簡稱為膽鹼酯酶。假性膽鹼酯酶廣泛存在於神經膠質細胞、血漿、肝、腎、腸中。對Ach的特異性較低，假性膽鹼酯酶可水解其他膽鹼酯類，如琥珀膽鹼。
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基本性質
膽鹼酯酶蛋白分子表面的活性中心有兩個能與乙酰膽鹼結合的部位，即帶負電荷的陰離子部位和酯解部位。酯解部位含有一個由絲氨酸的羥基構成的酸性作用點和一個由組氨酸咪唑環構成的鹼性作用點，兩者通過氫鍵結合，增強了絲氨酸羥基的親核活性，使之易於與乙酰膽鹼結合。
膽鹼酯酶水解乙酰膽鹼的過程可分為三個步驟
①乙酰膽鹼分子結構中帶正電荷的季銨陽離子頭，以靜電引力與膽鹼酯酶的陰離子部位相結合;同時乙酰膽鹼分子中的羰基碳與膽鹼酯酶酯解部位的絲氨酸的羥基以共價鍵形式結合，形成乙酰膽鹼和膽鹼酯酶的複合物。
②乙酰膽鹼和膽鹼乙酰膽鹼乙酰膽鹼和乙酰膽鹼酯酶複合物的裂解。
③乙酰化膽鹼酯酶迅速水解，分離出乙酸，酶的活性恢復。
偏高原因
由於膽鹼酯酶偏高原因眾多，因此對於膽鹼酯酶偏高怎麼辦這個問題，我們也不能一概而論，需要根據患者的病情來決定。這就需要患者進一步做綜合檢查，找出膽鹼酯酶偏高的真正原因，對症用藥治療。後，醫生提醒，對於肝病患者來說，不管是肝功能還是其他檢查項目出現異常，都要引起重視，避免病情惡化!
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檢查意義
人體內存在兩種膽鹼酯酶，一種是乙酰膽鹼酯酶，又稱“真性膽鹼酯酶”或“特異性膽鹼酯酶”主要作用於乙酰膽鹼，存在於紅細胞及中樞神經系統的灰質中;另一種為血清膽鹼酯酶，特異性較差，除可用於乙酰膽鹼外，還能作用於其他膽鹼酯類，故又稱“假性膽鹼酯酶”或“非特異性膽鹼酯酶”此酶主要由肝臟產生。正常人血清膽鹼酯酶用比色法測得含量為130~310單位/升。
由於血清膽鹼酯酶是由肝臟合成的，這種酶的活性往往反映了肝臟的損傷。
1、急性病毒性肝炎，患者血清膽鹼酯酶降低與病情嚴重程度有關，與黃疸程度不一定平行，若活力持續降低，常提示預後不良。
2、慢性肝炎，慢性遷延型肝炎患者此酶活力變化不大，慢性活動型肝炎患者此酶活力與急性肝炎患者相似。
3、肝硬化，若處於代償期，血清膽鹼酯酶多為正常，若處於失代償期，則此酶活力明顯下降。
4、亞急性重型肝炎患者特別是肝昏迷病人，血清膽鹼酯酶明顯降低，且多呈持久性降低。
5、肝外膽道梗阻性黃疸患者，血清膽鹼酯酶正常，若伴有膽汁性肝硬化則此酶活力下降。
禁忌症
注意事項
(1)對碘過敏患者，禁用本品，應改用氯解磷定。
(2)老年人的心、腎潛在代償功能減退，應適當減少用量和減慢靜脈注射速度。
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(3)有機磷殺蟲劑中毒患者越早應用本品越好。皮膚吸收引起中毒的患者，應用本品的同時要脫去被污染的衣服，並用肥皂清洗頭髮和皮膚。眼部用2.5%碳酸氫鈉溶液和生理氯化鈉溶液沖洗。
口服中毒患者用2.5%碳酸氫鈉溶液徹底洗胃。由於有機磷殺蟲劑可在下消化道吸收，因此口服患者應用本品至少要維持48～72小時，以防引起延遲吸收後加重中毒，甚至致死。昏迷患者要保持呼吸道通暢，呼吸抑制應立即進行人工呼吸。
膽鹼酯酶(CHE)在不同亞型的一種糖蛋白存在於體內。一般可分為乙酰膽鹼酯酶和丁酰膽鹼酯酶。真性膽鹼酯酶也稱乙酰膽鹼酯酶(acetylcholinesterase)，主要存在於膽鹼能神經末梢突觸間隙，特別是運動神經終板突觸後膜的皺摺中聚集較多;也存在於膽鹼能神經元內和紅細胞中。此酶對於生理濃度的Ach作用強，特異性也較高。一個酶分子可水解3×10分子Ach，一般常簡稱為膽鹼酯酶。假性膽鹼酯酶廣泛存在於神經膠質細胞、血漿、肝、腎、腸中。對Ach的特異性較低，假性膽鹼酯酶可水解其他膽鹼酯類，如琥珀膽鹼。
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基本性質
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膽鹼酯酶水解乙酰膽鹼的過程可分為三個步驟
①乙酰膽鹼分子結構中帶正電荷的季銨陽離子頭，以靜電引力與膽鹼酯酶的陰離子部位相結合;同時乙酰膽鹼分子中的羰基碳與膽鹼酯酶酯解部位的絲氨酸的羥基以共價鍵形式結合，形成乙酰膽鹼和膽鹼酯酶的複合物。
②乙酰膽鹼和膽鹼乙酰膽鹼乙酰膽鹼和乙酰膽鹼酯酶複合物的裂解。
③乙酰化膽鹼酯酶迅速水解，分離出乙酸，酶的活性恢復。
偏高原因
由於膽鹼酯酶偏高原因眾多，因此對於膽鹼酯酶偏高怎麼辦這個問題，我們也不能一概而論，需要根據患者的病情來決定。這就需要患者進一步做綜合檢查，找出膽鹼酯酶偏高的真正原因，對症用藥治療。後，醫生提醒，對於肝病患者來說，不管是肝功能還是其他檢查項目出現異常，都要引起重視，避免病情惡化!
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人體內存在兩種膽鹼酯酶，一種是乙酰膽鹼酯酶，又稱“真性膽鹼酯酶”或“特異性膽鹼酯酶”主要作用於乙酰膽鹼，存在於紅細胞及中樞神經系統的灰質中;另一種為血清膽鹼酯酶，特異性較差，除可用於乙酰膽鹼外，還能作用於其他膽鹼酯類，故又稱“假性膽鹼酯酶”或“非特異性膽鹼酯酶”此酶主要由肝臟產生。正常人血清膽鹼酯酶用比色法測得含量為130~310單位/升。
由於血清膽鹼酯酶是由肝臟合成的，這種酶的活性往往反映了肝臟的損傷。
1、急性病毒性肝炎，患者血清膽鹼酯酶降低與病情嚴重程度有關，與黃疸程度不一定平行，若活力持續降低，常提示預後不良。
2、慢性肝炎，慢性遷延型肝炎患者此酶活力變化不大，慢性活動型肝炎患者此酶活力與急性肝炎患者相似。
3、肝硬化，若處於代償期，血清膽鹼酯酶多為正常，若處於失代償期，則此酶活力明顯下降。
4、亞急性重型肝炎患者特別是肝昏迷病人，血清膽鹼酯酶明顯降低，且多呈持久性降低。
5、肝外膽道梗阻性黃疸患者，血清膽鹼酯酶正常，若伴有膽汁性肝硬化則此酶活力下降。
禁忌症
注意事項
(1)對碘過敏患者，禁用本品，應改用氯解磷定。
(2)老年人的心、腎潛在代償功能減退，應適當減少用量和減慢靜脈注射速度。
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(3)有機磷殺蟲劑中毒患者越早應用本品越好。皮膚吸收引起中毒的患者，應用本品的同時要脫去被污染的衣服，並用肥皂清洗頭髮和皮膚。眼部用2.5%碳酸氫鈉溶液和生理氯化鈉溶液沖洗。
口服中毒患者用2.5%碳酸氫鈉溶液徹底洗胃。由於有機磷殺蟲劑可在下消化道吸收，因此口服患者應用本品至少要維持48～72小時，以防引起延遲吸收後加重中毒，甚至致死。昏迷患者要保持呼吸道通暢，呼吸抑制應立即進行人工呼吸。