腫瘤--不開刀,用“光”治療?我們是認真的

嘻嘻1

Active member
近期,海南省人民醫院消化內科完成2例內鏡下光動力治療腔道腫瘤,1例胃惡性腫瘤,1例食管癌。2例患者術後療效顯著,目前已出院。



胃惡性腫瘤

陳女士(化名),因胃低分化腺癌並腹腔轉移(即腹腔積水,腫瘤腹腔轉移導致的)來消化內科就診。

藍程主任醫師經仔細評估後,決定採用“光動力治療+靶向藥物+免疫治療”方案。

手術當天,在消化內科韓向陽主任醫師的指導下,藍程主任醫師及陳益耀副主任醫師在胃鏡下再次確定病灶位置,置入光纖對準病灶持續照射。約一小時後,手術取得成功。醫生將陳女士避光送回病房。第二天經過胃鏡複查,可以看到陳女士病灶開始出現潰爛,組織壞死,周邊粘膜完全正常,治療有效。目前陳女士無其他不適,已辦理出院。

食管癌

患者男,55歲,因“食管鱗狀細胞癌”來消化內科就診。

患者要求使用創傷小的治療方案。韓向陽主任和藍程主任醫師詳細了解病情后,建議患者行食管癌光動力治療。在得知光動力治療可以不用開刀,且不用吃藥後,患者及家屬同意了治療方案。

首次手術24小時後,藍程主任醫師再次為患者行胃鏡檢查觀察病灶,鏡下見“腫物表面黏膜充血,水腫明顯,表面見壞死組織”,評估後考慮病灶較大,仍需進行第二次光動力治療。第二次手術術程順利。患者術後吞嚥困難症狀明顯緩解,生活質量明顯提高,目前已辦理出院。



那麼“光動力治療”到底是什麼呢?

這道神奇的“”到底有什麼作用?



光動力治療

日本藤素 必利吉 岡本藥妝店 美國maxman增大丸 犀利士 雙效犀利士 紅金偉哥

日本藤素 Japan tengsu 日本藤素沒用 日本藤素副作用 日本藤素官網 日本藤素ptt 日本藤素官網總代理 日本藤素授權臺灣代理有限公司 日本藤素功效 日本藤素價格 日本藤素吃法 日本藤素正品藥片顏色


光動力治療(PDT ,P hotodynamic T herapy)

是一種有氧分子參與伴隨生物效應的光敏化反應


其通過特定波長的激光照射使組織吸收的光敏劑激發,氧分子通過能量傳遞,產生自由基和單態氧等活性氧,產生細胞毒性的作用,從而導致腫瘤細胞受損乃至死亡的治療方法。



目前,光動力治療已廣泛用於治療傳統療法無效或副作用大的腫瘤。對某些腫瘤的控制率,不亞於傳統療法,如手術、放療、化療的效果。光動力治療對腫瘤細胞具有相對選擇性和組織特異性,而且毒性低、安全係數高,不會引起免疫抑制和骨髓抑制。



由於屬於冷光化學反應,因此並不影響其他治療,與手術、放療和化療有相輔相成的作用,所有接受光動力治療的病人均可同時應用傳統療法。此外,光動力治療還具有無藥物耐受性和治療時間短的優點,術後48小時至72小時即可發揮作

藍程主任醫師為患者進行光動力治療



經光動力治療後,通過內鏡可見腫瘤體積縮小,表面組織壞死脫落等明顯變化。與傳統腫瘤療法相比,光動力治療的優勢在於能夠進行確靶向的有效治療。

日本藤素 必利吉 岡本藥妝店 美國maxman增大丸 犀利士 雙效犀利士 紅金偉哥

日本藤素 Japan tengsu 日本藤素沒用 日本藤素副作用 日本藤素官網 日本藤素ptt 日本藤素官網總代理 日本藤素授權臺灣代理有限公司 日本藤素功效 日本藤素價格 日本藤素吃法 日本藤素正品藥片顏色


實施步驟:

第一步

我們先給患者靜脈避光輸注配置好的血卟啉注射液。輸注到體內的血卟啉注射液會選擇性的富集於腫瘤組織,同時,腫瘤淋巴回流系統受阻,腫瘤細胞間質中血卟啉長期滯留,最終與正常組織形成濃度差。



第二步

48小時後,選擇適宜光纖(柱狀/點狀/球狀)和能量,計算好時間,採用630nm激光照射腫瘤組織。血卟啉經過光能躍遷,發生Ⅰ和Ⅱ型光化學反應,最終產生單態氧和自由基。單態氧和自由基具有細胞毒性,能靶向破壞腫瘤細胞。



第三步

72-96小時後,內鏡清除壞死組織並觀察病灶情況,必要時進行第二次激光照射。



看上去是不是非常簡單呢?

但是,光動力治療雖好,但不適用於所有人哦。比如說以下禁忌症:



血卟啉症及其它因光而惡化的疾病,如係統性紅斑狼瘡、皮肌炎;

已知對卟啉類或任何賦形劑過敏者;

日本藤素 必利吉 岡本藥妝店 美國maxman增大丸 犀利士 雙效犀利士 紅金偉哥

日本藤素 Japan tengsu 日本藤素沒用 日本藤素副作用 日本藤素官網 日本藤素ptt 日本藤素官網總代理 日本藤素授權臺灣代理有限公司 日本藤素功效 日本藤素價格 日本藤素吃法 日本藤素正品藥片顏色

明顯的凝血功能障礙者;

腫瘤已侵犯大血管及鄰近主要血管;

存在眼科疾病需在30天內燈光檢查者;

光纖無法到達的腫瘤部位;

食管癌病灶侵及氣管、食管支氣管瘺、支氣管縱膈瘺患者;

有嚴重心肺功能不全,有嚴重高血壓、心髒病病史患者;

患者屬於惡病質狀態,預計生存期小於3個月;
 
頂部