胰島素引起的不良反應 1單位胰島素降幾個mmol血糖

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、使用胰島素引起的不良反應

1.胰島素過量可使血糖過低,出現饑餓感、精神不安、脈搏加快、瞳孔散大、焦慮、頭暈、共濟失調、震顫、昏迷甚至驚厥,必須時給予食用糖類。 出現低血糖休克時,靜注50%葡萄糖溶液50ml,必要時再靜滴5%葡萄糖液。 注意必須將低血糖性昏迷與嚴重酮症酸血症相鑒別。 有時在低血糖后可出現反跳性高血糖,即Somogyi反應。 若睡前尿糖陰性,而次晨尿糖強陽性,參考使用胰島素劑量,應想及夜間可能有低血糖症,此時應試行減少胰島素劑量,切勿再加大胰島素劑量。
2.為防止血糖突降,來不及呼救而失去知覺,應給每一患者隨身記有病情及用胰島素情況的卡片,以便及時搶救。
3.注射部位可有皮膚發紅、皮下結節和皮下脂肪萎縮等局部反應。 故須經常更換注射部位。
4.少數發生蕁麻疹等; 偶見過敏性休克(可用腎上腺素搶救)。
5.極少數患者可產生胰島素耐受性:即在沒有酮症酸中毒的情況下,每日胰島素需用量高於200單位。 可更換用不同動物種屬的製劑或加服口服降血糖藥。
6.低血糖、肝硬化、溶血性黃疸、胰腺炎、腎炎等患者忌用。
7.胰島素可少量被注射器吸附,含量愈低吸附愈高,使用劑量應考慮此因素。
二、一單位胰島素能降多少血糖
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1、一個單位胰島素能降多少血糖
1單位胰島素可降低血糖2.7mmol/L。 計算方法。 正常情況下,1U胰島素可降低2-3克葡萄糖,葡萄糖的分子量是180,即可降低11.1-16.65mmol葡萄糖。 除以血容量5L,即可降低血糖2.22-3.33mmol/L,取其平均值為2.7mmol/L。 胰島素1單位可消化糖10~15克,因勞動需多吃一兩(50克)主食時,需追加胰島素5單位,也就是1單位胰島素可降低10克主食增高的血糖。
2、胰島素的分泌過程
胰島素在胰島B細胞中合成。 胰島素合成的控制基因在第11對染色體短臂上。 基因正常則生成的胰島素結構是正常的; 若基因突變則生成的胰島素結構是不正常的,為變異胰島素。 在 B細胞的細胞核中,第11對染色體短臂上胰島素基因區DNA向mRNA轉錄,mRNA從細胞核移向細胞漿的內質網,轉譯成氨基酸相連的長肽--前胰島素原。
3、胰島素的主要種類
動物胰島素,從豬和牛的胰腺中提取,兩者藥效相同,但與人胰島素相比,豬胰島素中有1個氨基酸不同,牛胰島素中有3個氨基酸不同,因而易產生抗體。 半合成人胰島素,將豬胰島素第30位丙氨酸,置換成與人胰島素相同的蘇氨酸,即為半合成人胰島素。 生物合成人胰島素(現階段臨床最常使用的胰島素),利用生物工程技術,獲得的高純度的生物合成人胰島素。
三、胰島素越多越好嗎

胰岛素过少可出现高血糖,因此,有些朋友会问,胰岛素是越多越好吗?
其实,与血糖一样,胰岛素也应维持在正常水平,胰岛素过多和胰岛素过少都会产生严重后果。糖缺乏病是一种少见的疾病,几乎全是由胰腺的良性肿瘤(胰岛细胞腺瘤)所引起。患者所表现的症状,就是糖尿病患者接受过量胰岛素时所表现的那些症状。这些症状与低血糖休克时相同。在一切可使正常人血糖水平特别降低的条件下,例如在进食后的吸收期后以及在体力劳动时,这类患者经常发生低血糖休克。低血糖状况多半伴有强烈的饥饿感。因为患者逐渐自己认识到进餐能够减轻或者避免发作,另方面自己也知道活动能诱导发作,所以患者经常避免任何体力活动,并且摄取大量饮食,以致很多患者并发饮食性肥胖症。又因为这种疾病经常很晚才得到确实诊断,所以患者往往为许多烦恼所困扰。胰岛素过多可造成严重的低血糖反应。
四、打胰岛素会上瘾吗

目前社会上很多人,包括一部分糖尿病患者都认为,打胰岛素就像抽大烟一样,一旦用上,就如附骨之蛆,挥之不去,因此将其视为洪水猛兽。然而从科学的角度说,这种说法是完全错误的。
而糖尿病是什麼? 簡單說來,糖尿病本身就是一種因胰島素絕對缺乏或相對缺乏造成的疾病。 所謂絕對缺乏是指胰腺倍他細胞被破壞造成胰島素不能被生產出來; 相對缺乏是指胰島素雖然數量不缺,但作用卻不能被完全發揮出來,造成和胰島素缺乏相同的效果。 因為胰島素的作用是降血糖,所以胰島素缺乏就造成血糖升高,也就造成了糖尿病。 因此用胰島素治療糖尿病,事實上是一種最為直接的治療手段,而且因為胰島素是人體自身分泌的物質,所以從理論上來講,副作用也應該最小。ssp g4負評 ssp g4 ssp g4評價 ssp g4有效嗎 ssp g4沒效 sspg4轉轉脂ptt
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口服降糖葯到底是怎麼回事呢? 像達美康、優降糖(包括消渴丸)、美吡達一類的葯或諾和龍、唐力一類的葯,是像擠牙膏一樣地刺激倍他細胞多分泌胰島素; 二甲雙胍一類或文迪雅一類,簡單說來主要作用是增加胰島素的敏感性,也就是增加胰島素的工作效率; 另一類拜唐蘋和倍欣,是使食物吸收時澱粉轉化為葡萄糖的速度減慢,導致人體胰島素能夠承受血糖升高的速度,從而將血糖控制在正常範圍內。 因此,所有口服降糖葯實際上或多或少都是圍繞胰島素這個環節進行的。 但是,這些藥物和胰島素比起來,就不是人體自身分泌的物質,都必須從肝、腎代謝,因此如果肝腎功能不全,則會有中毒的危險。
因此,胰島素作為一種特殊的藥物,在糖尿病的治療中是不可替代的,特別是在口服降糖藥效果不佳時,都會用胰島素來解決問題。 實際上,因為急症或其他特殊情況短期用胰島素的,一般都可以在該情況結束后更換為口服治療,所以胰島素不存在"上癮"的可能。 當肝、腎等功能已出現損害時,或口服降糖葯無法有效控制血糖時,用胰島素是唯一的選擇。
 
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