肝硬化患者爲什麽會營養不良?該怎麽辦?

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爲何肝硬化患者容易出現營養不良呢?

爲什麽肝硬化患者容易營養不良

肝硬化營養不良原因肝硬化患者營養不良發病機制是多方面的,主要包含以下幾個原因:

攝入及吸收不足,肝功能減退

當患者慢性肝炎疾病進展爲肝硬化後均可有 門脈高壓性胃病出現,伴隨胃腸功能減退,導致進食量顯著減少,當合並腹水時致使營養攝入量降低,部分醫源性因素亦會加劇營養不良。
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營養吸收障礙

胃腸道水腫、淤血等,門靜脈高壓型胃病均可對于營養物質的吸收造成障礙, 胃腸自主神經功能降低,減弱了蠕動功能,降低了進入小腸的膽鹽量,抑制了人體營養的吸收。

肝髒合成障礙

肝髒爲物質進行代謝的主要環節,隨著病情的不斷發展,加重了門脈高壓症狀,營養物質與肝髒代謝出現異常情況。

當出現糖代謝異常致使胰島素抵抗,各項血清蛋白合成的抑制減少,且易並發脂肪肝疾病。

上述物質的代謝嚴重障礙時,可導致患者機體內缺乏微量元素、維生素及礦物質,從而導致營養不良。

營養丟失的消耗增多

當患者出現 消化道出血、惡性嘔吐及腹水等狀況時,促使營養物質的營養大量丟失、亦加重了營養不良的狀況。

醫源性因素

腹腔穿刺、利尿劑、透析、腹水濃縮回輸導致電解質等營養素丟失,清淡飲食易致蛋白、脂類攝入不足。

口服、靜脈滴注多種藥物引起胃腸,肝、腎負擔加重,影響代謝。

肝硬化患者營養不良怎麽辦

改變飲食模式

建議肝硬化患者白天少食多餐,夜間加餐,以縮短食物吸收後空腹狀態的持續時間。

夜間加餐可以降低脂質氧化,改善氮平衡,而日間等熱量等氮加餐並未等同于夜間加餐的代謝。超級希愛力 https://www.twyaoju.com/shop/extra-supertadarise

補充能量與蛋白質

是對于肝病晚期,已經出現肝硬化的患者,特別是出現了並發症的患者,機體極度缺乏蛋白質,此時 如果不及時補充足夠的蛋白質,難以維持身體正常運轉。

而且肝硬化患者,肝糖原儲備不足,如果沒有外界補充機體就會通過分解蛋白質這壹途徑來産生血糖,這就是 糖異生,産生血糖的效率最低。這就可以解釋晚期肝病患者大多比較消瘦,大量消耗蛋白質後 導致肌肉萎縮,活動能力差,抵抗力隨之下降。

補充維生素A和維生素D

另外壹點,就是要注意給慢性肝病患者補充維生素A和維生素D。

維生素A的儲存依靠肝髒,肝髒受損後維生素A容易缺乏。而維生素A與視力有關, 嚴重缺乏維生素A會導致夜盲症。

無論什麽原因引起的慢性肝病患者時間久了,容易出現骨質疏松,臨床上稱爲 肝性骨病。因爲維生素D對鈣的吸收和分解起到很大的作用,而肝病患者維生素D轉化能力差, 如果不額外補充維生素D,發生骨折的風險就比別人高。
 
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