威而鋼與其它藥品的互作用,哪些男性要注意用藥

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體外實驗:本品代謝主要通過細胞色素P450 3A4,1A2、2C9 、2C19、2D6 、(主要途徑)和2C9(次要途徑), 故這些同功酶的抑製劑會降低西地那非的緩解效果。體內實驗:健康誌工同時服用本品30mg和西咪替丁(一種非特異性細胞色素 P450抑製劑)700mg,導緻血漿內西地那非濃度增高66%。單劑西地那非100mg與細胞色素P450 3A4的特異性抑製劑紅黴素(500mg,一日 兩次,共5天達到穩態)合用時,西地那非的藥時麯線下麵積(AUC)升高182%;單劑西地那非100mg與另一種CYP450 3A4抑製劑HIV蛋白酶抑製劑saquinavir合用, 達到穩態時(120mg,一日三次),則後者的Cmax提高140%,AUC增加210%,西地那非不影響後者的藥代動力學;酮康唑、伊麯康唑等更強效的CYP450 3A4抑製劑, 上述作用可能更大;當與CYP450 3A4抑製劑 (如酮康唑、紅黴素、西咪替丁)合用時(50mg)不增加阿司匹林(150mg)所緻的出血時間延長。健康誌工平均最大血漿酒精濃度為0.08%時,西地那非(50mg)不增強酒精的降壓作用。

西地那非(100mg)不影 響HIV蛋白酶抑製劑saquinavir、 ritonavir穩態時的藥代動力學,高血壓患者同時服用西地那非(100mg)和氨氯地平5mg或10mg,仰 臥位收縮壓平均進一步降低8mmHg,舒張壓平均進一步降低7mmHg。未發現經CYP450 2C9代謝的甲苯磺丁脲(250mg)和華法令(40mg)與西地那非有明顯的相互作用。西地那非(50mg)不增加阿司匹林(150mg)所緻的出血時間延長。健康誌工平均最大血漿酒精濃度為0.08%時,西地那非(50mg)不增強酒精的降壓作用。西地那非(100mg)不影 響HIV蛋白酶抑製劑saquinavir、 ritonavir穩態時的藥代動力學,後二者都是CYP450 3A4的藥物效果威而鋼和必利勁的結合導致血漿蛋白結合律高,故海綿體和下體充血增加,達到既能壯陽和延遲治療早洩效果

威而鋼(Sildenafil)是一種處方藥物,用於治療男性勃起功能障礙(ED)威而鋼是一種磷酸酶-5抑制劑,能夠增加血液流量到陰莖,從而使男性可以達到和維持勃起。

然而,威而鋼可能與其他藥物產生互動,導致一些潛在的副作用或危險。因此,在使用威而鋼之前,您應該告訴您的醫生您正在服用的所有藥物,包括處方藥、非處方藥、草藥和補充劑。

以下是一些與威而鋼可能相互作用的藥物

  1. 硝酸鹽類藥物:如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。這些藥物通常用於治療心臟病和心臟血管疾病。與威而鋼同時使用這些藥物可能導致血壓下降,引起嚴重的低血壓症狀,甚至可能致命。因此,使用硝酸鹽類藥物的男性應該避免使用威而鋼。
  2. α-受體阻滯劑:如普萘洛尔、美托洛尔等。這些藥物通常用於治療高血壓和心臟疾病。與威而鋼同時使用這些藥物可能會增加低血壓風險。
  3. 唐吉訶德(Dapoxetine):這種藥物用於治療早泄。與威而鋼同時使用這種藥物可能會導致血壓下降和頭暈等副作用。
  4. 草酸美托洛尔(Metoprolol tartrate):這種藥物通常用於治療心臟病和高血壓。與威而鋼同時使用這種藥物可能會增加低血壓風險。
  5. CYP3A4酶抑制劑:如克拉立德、伊曲康唑等。這些藥物通常用於治療感染和其他疾病。與威而鋼同時使用這些藥物可能會增加威而鋼在體內的濃度,增加副作用的風險。
    除了以上列出的藥物外,還有其他藥物可能會與威而鋼產生互動。因此,在使用威而鋼之前,患者應該告知醫生所有正在服用的藥物,以確保沒有潛在的互動風險。
    此外,有些男性可能更容易受到威而鋼的副作用影響。這些男性包括:
    1. 高血壓患者:因為威而鋼可以降低血壓,所以高血壓患者可能更容易受到低血壓的影響。
    2. 心臟病患者:由於威而鋼可以增加心臟的負擔,因此心臟病患者可能更容易受到副作用的影響。
    3. 肝臟和腎臟疾病患者:由於威而鋼的代謝和排泄主要通過肝臟和腎臟進行,因此肝臟和腎臟疾病患者可能更容易受到威而鋼的影響。
    4. 65歲以上的老年人:威而鋼的代謝速度可能會減慢,因此65歲以上的老年人可能更容易受到威而鋼的副作用影響。
  6. 總之,威而鋼是一種安全有效的藥物,但它可能與其他藥物產生互動,並對某些人產生不良反應。因此,在使用威而鋼之前,患者應該告訴醫生所有正在服用的藥物和患有的疾病,以確保安全使用。
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