中醫師教你健康享瘦 6大體質找出肥胖因素

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健康體位與肥胖定義標準
世界衛生組織(WHO)公布的健康體位,18歲以上成人的身體質量指數(BMI)計算公式是【體重(公斤)÷ 身高(公尺)2】,正常標準為18.5 ≤ BMI < 24.0,24.0 ≤ BMI < 27.0為過重,BMI ≥ 27.0屬肥胖。使用BMI定義肥胖與否的缺點是無法得知脂肪量。即使是相同身高、體重的人,由於身體組成不同,身形、體脂可能相差甚遠。

第2個定義標準是體脂率,30歲以上男性理想體脂為17~23%、女性20~27%。男性體脂 ≥ 25%、女性 ≥ 30%即為肥胖。

第3個定義標準是腰圍,男性 ≥ 90公分、女性 ≥ 80公分屬於腹部肥胖。
聰明吃、不挨餓,想瘦不復胖
想要減脂減重,最重要的是飲食調整,減少攝取糖、澱粉以及不健康的油脂。
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攝取過多醣類,多餘的會以肝醣形式儲存在肝臟和肌肉中,其餘則會轉化成脂肪,也就是形成肥胖、體脂高的原因。透過限醣,避免多餘醣類儲存為脂肪,此外,啟動燃燒脂肪提供細胞能量,達到減脂目的。在近年流行的生酮飲食、防彈咖啡都是限醣飲食,將一般均衡飲食中,碳水化合物佔熱量攝取的55%降至10%以下。而間歇性斷食法的原理,也是在斷食後啟動燃燒脂肪

碳水化合物的部分,建議減少精緻澱粉,例如白飯、麵食、白麵包等,可選擇馬鈴薯、地瓜、芋頭、蓮藕、山藥、玉米、薏仁、皇帝豆、紅豆、綠豆、糙米等替換。

飲食控制的另一重點是油脂的選擇。減脂不是不能碰油,事實上,適量攝取好的油脂是必要的,是身體必需的營養素;不好的油脂則造成肥胖。優質的油脂來源可選擇橄欖油、酪梨、低糖純度高的黑巧克力、天然起司、深海魚、堅果、椰子油等。

減脂的同時要攝取足夠的蛋白質。肉類選擇脂肪較少的部位,例如瘦肉、牛腱、雞胸,其他可選擇魚類、海鮮、毛豆、黃豆、豆製品(無糖豆漿、豆乾、豆腐)。

減重牽涉到熱量攝取與消耗之間的關係。增加運動、增加熱量消耗,才能增加代謝。運動每次30分鐘以上、一週至少3次。足夠的運動量才能啟動燃燒脂肪,有氧、肌力訓練都須兼顧。肌力訓練能幫助增加肌肉量,達到減脂而不流失肌肉、增加代謝的目的。

中醫辨證,改善代謝問題
雖說肥胖問題往往是飲食攝取超過身體代謝,但中醫認為依據個人體質還可進一步歸納出不同成因,常見如下:
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  1. 氣虛型:由於體質本虛或是過勞、睡眠不足,出現易疲勞、吃不多卻易胖、容易大汗淋漓、體態鬆軟。
  2. 氣血兩虛型:常見於過度勞累者,或反覆靠節食達減重目的、偏食的人,容易有基礎代謝低的現象,因此即使吃得少也不見得瘦,也常有精神萎靡、四肢冰冷的現象。
  3. 胃熱型:常見於嗜油炸辣食者,食慾好、食量大卻容易餓。
  4. 消化不良型:由於本身腸胃功能不好,或由於久坐、缺乏運動,出現腹部飽脹不適、噯氣、便秘等症狀。建議可增加運動量例如快走、慢跑、騎單車等。另外要注意攝取足夠水分和纖維。
  5. 壓力型肥胖:在壓力大的時候會暴飲暴食,藉此紓壓。
  6. 體濕水腫型:由於本虛,或見於嗜生冷飲食、甜食、重口味者,多有水腫、身重無力、大便濕或黏等症狀。
想減脂減重,除了飲食、運動,也可以尋求專業營養師、教練、醫師的協助,看是否哪個地方需要再修正。而從中醫的角度,透過診察,不僅可幫助個案了解體質,以及身體代謝哪裡出問題,也可以針對肥胖衍生的健康問題輔以治療。
 
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