2.病原治療
原則是早期、聯合、足量、應用敏感的抗菌藥物。
(1)鏈黴素
為治療各型鼠疫特效藥。對嚴重病例應加大劑量。鏈黴素可與磺胺類或四環素等聯合應用，以提高療效。
(2)慶大霉素
分次靜滴。
(3)四環素和氯黴素
在開始2日宜用較大量。不能口服時改靜滴;熱退後即改口服。
(4)磺胺藥
宜用於輕症及腺鼠疫，與等量碳酸氫鈉同服;不能口服時靜滴，體溫正常3～5天后停藥。
(5)雙嘧啶
可在醫生指導下使用雙嘧啶或複方新諾明。
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(6)β-內酰胺類、喹諾酮類
研究報導鼠疫桿菌對β-內酰胺類敏感性好，喹諾酮類和氨基糖苷類次之，大環內酯類較差。但這些抗生素是否可完全替代鏈黴素尚有待進一步驗證。
預防
1.嚴格控制傳染源
(1)管理患者
發現疑似或確診患者，應立即按緊急電話和網絡報告疫情，城市不得超過2小時，農村不得超過6小時。同時將患者嚴密隔離，禁止探視及患者互相往來。患者排泄物應徹底消毒，患者死亡應火葬或深埋。對於肺鼠疫患者要進行嚴格的隔離以防空氣傳播。各型鼠疫患者應分別隔離，肺鼠疫患者應單獨一室。不能與其他鼠疫患者同住一室。腺鼠疫隔離至淋巴結腫完全消散後再觀察7天，肺鼠疫要隔離至痰培養6次陰性。鼠疫接觸者應檢疫9天，對曾接受預防接種者，檢疫期應延至12天。
(2)消滅動物傳染源
對自然疫源地鼠間鼠疫進行疫情監測，控制鼠間鼠疫。
2.切斷傳播途徑
(1)消滅跳蚤
患者的身上及衣物都要噴撒安全有效的殺蟲劑殺滅跳蚤，滅蚤必須徹底，對貓、狗，家畜等也要噴藥。
(2)加強交通及國鏡檢疫
對來自疫源地的外國船隻、車輛、飛機等均應進行嚴格的國境衛生檢疫，實施滅鼠、滅蚤消毒，對乘客進行隔離留檢。
3.保護易感者
(1)保護接觸者
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在流行時應避免接觸蚤，腺鼠疫患者的接觸者應用適當的殺蟲劑進行滅蚤，所有的接觸者是否需要用抗生素進行預防服藥都要進行評估，與疑似或確診的肺鼠疫患者的接觸者後要用四環素或氯黴素，分4次服用，從後接觸的時間起連服一周。也可口服磺胺嘧啶;另外，環丙沙星對鼠疫桿菌也是敏感的。
(2)預防接種
自鼠間開始流行時，對疫區及其周圍的居民、進入疫區的工作人員，均應進行預防接種。常用為EV無毒株乾燥活菌苗，皮膚划痕法接種，即2滴菌液，相距3～4cm。2週後可獲免疫。目前的疫苗仍不能對腺鼠疫和肺鼠疫產生長久的免疫保護，因此，一般每年接種一次，必要時6個月後再接種一次。
(3)醫務人員保護
個人防護進入疫區的醫務人員，必須接種菌苗，兩週後方能進入疫區。工作時必須著防護服，戴口罩、帽子、手套、眼鏡、穿膠鞋及隔離衣。
原則是早期、聯合、足量、應用敏感的抗菌藥物。
(1)鏈黴素
為治療各型鼠疫特效藥。對嚴重病例應加大劑量。鏈黴素可與磺胺類或四環素等聯合應用，以提高療效。
(2)慶大霉素
分次靜滴。
(3)四環素和氯黴素
在開始2日宜用較大量。不能口服時改靜滴;熱退後即改口服。
(4)磺胺藥
宜用於輕症及腺鼠疫，與等量碳酸氫鈉同服;不能口服時靜滴，體溫正常3～5天后停藥。
(5)雙嘧啶
可在醫生指導下使用雙嘧啶或複方新諾明。
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(6)β-內酰胺類、喹諾酮類
研究報導鼠疫桿菌對β-內酰胺類敏感性好，喹諾酮類和氨基糖苷類次之，大環內酯類較差。但這些抗生素是否可完全替代鏈黴素尚有待進一步驗證。
預防
1.嚴格控制傳染源
(1)管理患者
發現疑似或確診患者，應立即按緊急電話和網絡報告疫情，城市不得超過2小時，農村不得超過6小時。同時將患者嚴密隔離，禁止探視及患者互相往來。患者排泄物應徹底消毒，患者死亡應火葬或深埋。對於肺鼠疫患者要進行嚴格的隔離以防空氣傳播。各型鼠疫患者應分別隔離，肺鼠疫患者應單獨一室。不能與其他鼠疫患者同住一室。腺鼠疫隔離至淋巴結腫完全消散後再觀察7天，肺鼠疫要隔離至痰培養6次陰性。鼠疫接觸者應檢疫9天，對曾接受預防接種者，檢疫期應延至12天。
(2)消滅動物傳染源
對自然疫源地鼠間鼠疫進行疫情監測，控制鼠間鼠疫。
2.切斷傳播途徑
(1)消滅跳蚤
患者的身上及衣物都要噴撒安全有效的殺蟲劑殺滅跳蚤，滅蚤必須徹底，對貓、狗，家畜等也要噴藥。
(2)加強交通及國鏡檢疫
對來自疫源地的外國船隻、車輛、飛機等均應進行嚴格的國境衛生檢疫，實施滅鼠、滅蚤消毒，對乘客進行隔離留檢。
3.保護易感者
(1)保護接觸者
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在流行時應避免接觸蚤，腺鼠疫患者的接觸者應用適當的殺蟲劑進行滅蚤，所有的接觸者是否需要用抗生素進行預防服藥都要進行評估，與疑似或確診的肺鼠疫患者的接觸者後要用四環素或氯黴素，分4次服用，從後接觸的時間起連服一周。也可口服磺胺嘧啶;另外，環丙沙星對鼠疫桿菌也是敏感的。
(2)預防接種
自鼠間開始流行時，對疫區及其周圍的居民、進入疫區的工作人員，均應進行預防接種。常用為EV無毒株乾燥活菌苗，皮膚划痕法接種，即2滴菌液，相距3～4cm。2週後可獲免疫。目前的疫苗仍不能對腺鼠疫和肺鼠疫產生長久的免疫保護，因此，一般每年接種一次，必要時6個月後再接種一次。
(3)醫務人員保護
個人防護進入疫區的醫務人員，必須接種菌苗，兩週後方能進入疫區。工作時必須著防護服，戴口罩、帽子、手套、眼鏡、穿膠鞋及隔離衣。