踇趾骨髓炎怎麼樣治療 骨髓炎可以分為哪些種類2

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臨床上骨髓炎的分類命名,是根據其發病部位、病程、感染途徑、臨床表現綜合命名的。 骨髓炎的分類有多種形式,根據其感染途徑可分為:
1.血源性骨髓炎:由身體其他部分的化膿性病灶經血液循壞傳播至骨內。
2.外傷性骨髓炎:由外傷創口感染引起,如開放性骨
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折繼發的骨髓炎。
3.感染性骨髓炎:由附近軟組織感染直接蔓延而成,如膿性指頭炎引起的骨髓炎。
4.硬化性骨髓炎:表現為一段骨幹或整個
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骨幹的進行性、廣泛性增生和硬化的炎性改變。 因炎性反應的刺激,導致骨髓腔內發生廣泛纖維化、甚至骨髓腔消失,血液迴圈發生障礙,有竇道形成等。
5.醫源性骨髓炎:醫源性骨髓炎大多發
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於手術中,由於醫務人員過分依賴抗生素而放鬆無菌操作,使患者的抵抗能力低下,招致了細菌的侵犯。 複雜大手術的實施,使患部有機會接觸細菌,而抗生素的不正確使用和不及時有效的治療所造成的骨內感染,就是醫源性骨髓炎。
病情發展命名
骨髓炎根據病情發展可為急
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性和慢性兩類。 從急性骨髓炎到慢性炎是一個逐漸發展的變化的過程,不能機械地按時間劃分。 急性炎症消退後,若有死骨、有竇道、有死腔即為慢性骨髓炎。 急性骨髓炎包括急性化膿性骨髓炎、亞急性骨髓炎、急性髂骨性骨髓炎和急性脊椎性骨髓炎。 慢性骨髓炎包括慢性化膿性骨髓炎、局限性骨髓炎、硬化性骨髓炎和結核性骨髓炎[1] 。
其他命名
骨髓炎根據發病部位及病理改變
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的不同還可分為顱骨化膿性骨髓炎、頜骨化膿性骨髓炎和指(趾)骨化膿性骨髓炎等。 全身有兩個以上部位發病的稱全身我發性骨髓炎。
三、骨髓炎如何鑒別診斷
臨床上需對骨髓炎的類型及與骨髓炎有
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相似臨床表現的疾病進行鑒別:
1.對於血源性骨髓炎,臨床上主要分為三種類型
(1)急性血源性骨髓炎 其特點是具全身性癥狀,發病10天內X線檢查無改變,大多數病例沒有既往發作的病史。
(2)亞急性血源性骨髓炎 其特點是不具全身中毒癥狀,發病時已出現X線改變,病程超過10天,沒有既往發作的病史。
 
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