膝關節炎該怎麼運動? 快收下骨科專家開出的運動處方

嗳嗳1

Active member
關節炎,號稱世界頭號致殘性疾病。 為引起社會各界的關注,世界衛生組織將每年的10月12日定為"世界關節炎日",旨在提醒人們,對關節炎要早預防、早診斷、早治療,防止致殘。

骨關節炎是上百種關節炎類疾病中最常見的一類,其中又以膝骨關節炎高發。 在中國50歲以上人群中,膝骨關節炎患病率達14.3%,是中老年人致殘的主要原因。
它是一種常見的退行性膝關節病變,其發病與增齡、肥胖、勞損、創傷、先天性關節異常、畸形等多種因素相關
出現這些癥狀,小心可能是膝骨關節炎
膝骨關節炎的疼痛常發生於晨起,稍微活動後有所緩解,但活動過多了疼痛又會加重,尤其是在上下樓梯、下蹲時癥狀更加明顯。
在早晨起床或長時間保持一定姿勢時,關節還能感覺到僵硬。 天氣變冷、活動過多時,可發生關節腫脹、疼痛,有時候還能感覺到摩擦或"咔嗒"聲。 由於關節疼痛導致活動範圍明顯受限,甚至平地行走都困難。膝骨關節炎始於軟骨的退變,逐漸出現關節間隙的狹窄及骨贅的形成,其病程的不同階段在關節鏡下的表現如圖所示(圖1)。
膝骨关节炎总体治疗原则是依据患者年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位及程度等选择阶梯化及个体化治疗(图2),今天我们来重点介绍膝骨关节的运动疗法。
运动疗法是治疗膝骨关节炎的基石
大量循证医学证据表明,运动疗法是一项安全且有效的保守治疗方法,国内外多家学术机构颁布的指南都将运动治疗纳入骨关节炎的一线治疗措施中。
📷
适度规律的锻炼可增加肌肉力量,改善关节柔韧性及加强平衡能力,这不仅有助于减轻疼痛和关节僵硬,还可以改善整体健康状况。因此,预防或治疗骨关节炎首选运动疗法。

在开始实施运动处方前大家最好对个体的运动能力有一个全面的评估。在急性炎症期(表现为关节的红、肿、热、痛)不宜必利吉使用方法 必利吉臺南 必利吉臺灣 必利吉臺中 必利吉臺北 必利吉高雄 必利吉藥局锻炼,运动方式宜选取疼痛最小的项目,运动前应充分的热身及牵拉。
我们参考《ACSM运动测试与运动处方指南》细化了膝骨关节炎的运动处方(图3)。
图3 运动处方
整个运动过程遵照FITT-VP原则,即:
01
运动频率(Frequency)
有氧运动每周3-5天;
抗阻运动每周2-3天,同一肌群训练至少间隔48小时;柔韧性训练最好每天进行。
02
运动强度(Intensity)
中等强度运动量。
有氧运动心率达到最大心率的64%-76%(最大心率估算值:207-0.7×年龄);
抗阻运动控制在60%-80%1-RM(一次最大重复次数)。
03
运动时间(Time)
有氧运动每天30-60分钟;
抗阻运动每项练习完成2-4组;柔韧性训练每项练习动力性10次/静力性维持30秒×3组。
04
运动方式(Type)
包括有氧运动,可提高心肺耐力,是体质健康的核心要素;
抗阻运动,即力量训练,可提高肌力及平衡能力,还能缓解疼痛;柔韧性训练以提升关节活动度及柔韧性为目的,可采用静态、动态拉伸或神经肌肉本体感觉促进法(PNF)。
05
总运动量(Volume)
有氧运动每周150-300分钟;
柔韧性训练每周累计不少于60分钟。
06
实施进展(Progression)
不同的人根据自身的运动能力,酌情调整运动强度及时间,可从低起始剂量开始,按适应期-提高期-稳定期的进阶,遵循循序渐进的原则。

抗阻运动
靠牆靜蹲
負重站立提踵
俯臥屈膝抗阻

柔韌性訓練
側弓步
必利吉使用方法 必利吉臺南 必利吉臺灣 必利吉臺中 必利吉臺北 必利吉高雄 必利吉藥局脛骨前肌拉伸
側步台階
溫馨提示:在開始運動之前,請諮詢醫生或康復師,避免任何給您帶來疼痛不適的動作。 如果經過兩小時后的鍛煉,您感覺關節疼痛而非肌肉酸痛,說明您的運動方式需要調整。
治療膝骨關節炎,還需關注心理健康
《黃帝內經》中提到"得神者昌,失神者亡",心理健康加生理健康才是真正的健康。 科學研究也證實心理因素在軀體疾病的發生發展中起到非常重要的作用,心理因素會加重患者的軀體癥狀甚至成為疾病發生發展的誘因。

我們認為膝骨關節炎的治療也當遵循"身心同治"這一原則,身病為標,心病為本,標本兼顧,才能獲益更多。 患者應保持樂觀放鬆的心態,規律作息,合理飲食,不要過分關注膝關節局部癥狀而丟棄了正常的生活。
骨關節炎導致慢性疼痛及功能障礙,並可誘發焦慮、抑鬱等精神心理疾病,來自2018年美國疾病防治中心(CDC)的數據顯示,患有關節炎的成年人中約有20%的患者有焦慮或抑鬱癥狀。 僅關注骨關節炎疾病本身而忽視了心理健康情況會導致患者的生活質量進一步降低。 這類負面情緒會引起疼痛的加重或使疼痛的治療更加困難。
因此,國內外最新版的骨關節炎治療指南中均推薦抗抑鬱葯可應用於長期持續疼痛的骨關節炎患者。 尤其是對於那些使用抗炎止痛藥效果不理想並伴有睡眠不佳、情緒焦慮等的骨關節炎患者,服用抗抑鬱葯往往會獲得滿意療效。
關節疼痛不要忍,未病先治、已病早治
如果出現了膝關節疼痛不適癥狀,建議及時就醫,醫生可以針對不同的病情程度採取個體化的治療方案,將其對生活的影響降低到最小程度。 相反,如果任其發展到終末期,造成關節疼痛反覆加重,關節退變畸形,甚至引起心理疾病,嚴重影響生活品質就得不償失了。
因此,膝骨關節炎早發現、早治療,運動療法作為基礎治療,重視心理健康管理,身心同治才能收穫滿意的療效。
愛膝護膝,
合理運動,
健康飲食,
控制體重,
天冷保暖,
必利吉心得 必利吉購買 必利吉哪里買ptt 必利吉p-force藥局 必利吉評價 必利吉p-force身心愉悅,
受益終身。
版權聲明:未經原作者授權謝絕轉載,文章僅供參考和學習分享,一切視患者自身情況和以專業醫生診斷治療為準。
 
頂部