(2)臨床類型
1)約4/5的腦栓塞發生於前循環，特別是大腦中動脈，出現偏癱、偏身感覺障礙、失語或局灶性癲癇發作等，偏癱以面部和上肢較重。
2)栓子進入一側或兩側大腦後動脈導致同向性偏盲或皮質盲，基底動脈主幹栓塞導致突然昏迷、四肢癱瘓或基底動脈尖綜合徵。
腦梗死的治療
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1、一般措施
治療也應以綜合治療及個體化治療為原則，針對不同病因採取有針對性的治療措施。積極改善和恢復缺血區的血液供應，促進微循環，阻斷和終止腦梗死的病理進程，加強護理注意消除致病因素，預防再發。
(1)一般治療
注意休息，注意水、電解質的平衡，飲食要以低脂肪、低熱量、低鹽飲食為主，並要有足夠優質的蛋白質、維生素、纖維素及微量元素。飲食過飽不利於健康。注意消除患者的緊張情緒，好讓患者了解病情，以便配合治療。
(2)腦水腫的治療
如果有腦水腫，則應合理應用甘露醇脫水降顱壓治療，甘露醇不僅有降顱壓的作用，而且還有較強的自由基清除作用。依病情可選用20%的甘露醇125～250ml，快速靜注。或10%的甘果糖(甘油果糖)250～500ml緩慢靜點，也可用利尿性脫水劑如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸鈉)間斷肌內或靜脈注射，或地塞米松抗腦水腫治療。
2、腦血管病的介入治療
對於有頸或顱內動脈狹窄的患者，可以藉助於具有高清晰、高分辨力的數字減縮造影機，在電視導向下通過導管進行治療。
3、急性期血壓的調控
無症狀性腦梗死多有高血壓病史。注意血壓的調控，若血壓在24/12.66kPa(180/95mmHg)以下，可不必干預，超過這一範圍，則需採用抗高血壓藥治療，並好在嚴密監測血壓下實施。
(1)降壓宜緩慢
由於老年患者多見，腦血管自動調節功能差，對於血壓的急驟變化難以適應，需緩慢使其血壓降至合理水平。有研究表明，急速大幅度的降壓必然產生腦缺血損害的後果。第1個24h使平均血壓降低10%～20%為宜。
(2)降壓要個體化
參考患者平時血壓水平及原有藥物反應情況選擇藥物。一般可將患者血壓逐漸調控正常。
(3)維持降壓效果的平穩
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使血壓在24h內維持穩定，盡量避免血壓波動。
(4)注意靶器官的保護
在降壓治療中，靶器官的保護性治療尤其重要，重點是心、腦、腎等器官。它們的功能好壞直接影響患者的預後。
1)約4/5的腦栓塞發生於前循環，特別是大腦中動脈，出現偏癱、偏身感覺障礙、失語或局灶性癲癇發作等，偏癱以面部和上肢較重。
2)栓子進入一側或兩側大腦後動脈導致同向性偏盲或皮質盲，基底動脈主幹栓塞導致突然昏迷、四肢癱瘓或基底動脈尖綜合徵。
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1、一般措施
治療也應以綜合治療及個體化治療為原則，針對不同病因採取有針對性的治療措施。積極改善和恢復缺血區的血液供應，促進微循環，阻斷和終止腦梗死的病理進程，加強護理注意消除致病因素，預防再發。
(1)一般治療
注意休息，注意水、電解質的平衡，飲食要以低脂肪、低熱量、低鹽飲食為主，並要有足夠優質的蛋白質、維生素、纖維素及微量元素。飲食過飽不利於健康。注意消除患者的緊張情緒，好讓患者了解病情，以便配合治療。
(2)腦水腫的治療
如果有腦水腫，則應合理應用甘露醇脫水降顱壓治療，甘露醇不僅有降顱壓的作用，而且還有較強的自由基清除作用。依病情可選用20%的甘露醇125～250ml，快速靜注。或10%的甘果糖(甘油果糖)250～500ml緩慢靜點，也可用利尿性脫水劑如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸鈉)間斷肌內或靜脈注射，或地塞米松抗腦水腫治療。
2、腦血管病的介入治療
對於有頸或顱內動脈狹窄的患者，可以藉助於具有高清晰、高分辨力的數字減縮造影機，在電視導向下通過導管進行治療。
3、急性期血壓的調控
無症狀性腦梗死多有高血壓病史。注意血壓的調控，若血壓在24/12.66kPa(180/95mmHg)以下，可不必干預，超過這一範圍，則需採用抗高血壓藥治療，並好在嚴密監測血壓下實施。
(1)降壓宜緩慢
由於老年患者多見，腦血管自動調節功能差，對於血壓的急驟變化難以適應，需緩慢使其血壓降至合理水平。有研究表明，急速大幅度的降壓必然產生腦缺血損害的後果。第1個24h使平均血壓降低10%～20%為宜。
(2)降壓要個體化
參考患者平時血壓水平及原有藥物反應情況選擇藥物。一般可將患者血壓逐漸調控正常。
(3)維持降壓效果的平穩
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使血壓在24h內維持穩定，盡量避免血壓波動。
(4)注意靶器官的保護
在降壓治療中，靶器官的保護性治療尤其重要，重點是心、腦、腎等器官。它們的功能好壞直接影響患者的預後。