促進護理服務“三貼近” 我國將開展3年行動計劃

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北京6月20日電(記者孫紅麗)近日,國家衛生健康委、國家中醫藥局印發了《進一步改善護理服務行動計劃(2023-2025年)》(以下簡稱《計劃》),提出4個方面19項具體任務。
《計劃》提出,力爭用3年時間,開展以“強基礎、提質量、促發展”為主題的進一步改善護理服務行動,持續深化“以病人為中心”的理念,臨床基礎護理不斷加強,護理質量明顯提高,護理服務持續改善,護理內涵更加豐富,護理領域拓展延伸,服務模式日益創新,覆蓋全人群全生命週期的護理服務更加優質、高效、便捷,護理工作更加貼近患者、貼近臨床和貼近社會,人民群眾獲得感、幸福感、安全感進一步增強。
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其中,加強臨床護理方面,《計劃》中提到,落實責任制整體護理。醫療機構要進一步落實責任制整體護理服務,每名責任護士均負責一定數量的患者,每名患者均有相對固定的責任護士為其負責。護士要全面履行護理職責,根據患者疾病特點、生理、心理和社會需求等,為患者提供醫學照顧、病情觀察、協助治療、健康指導、人文關懷等身心整體護理服務。到2025年,各級各類醫療機構責任制整體護理覆蓋全院100%病區。
加強基礎護理。醫療機構要健全分級護理制度,完善基礎護理服務規範標準,強化基礎護理質量。要紮實做好患者口腔等基礎護理工作,根據患者的護理級別、病情和生活自理能力情況等提供及時、必要的醫學照顧,切實提升患者就醫體驗。
提高護理質量,促進護理服務貼近臨床
提高護理質量方面,《計劃》中提到,加強巡視觀察。醫療機構要加強護理巡視工作,臨床護士要按照分級護理指導原則要求,加強患者巡視和病情觀察。對特級護理患者要隨時巡視,一級護理、二級護理和三級護理的患者,應按要求定時巡視患者,主動密切觀察患者生命體徵、意識狀態、皮膚狀況、肢體末梢循環、引流液情況以及手術/檢查/用藥後反應等,及時發現病情變化和潛在並發症,並給予有效處置。
保障護理質量安全。倡導醫療機構開展醫護聯合查房和多學科合作,護士全面了解患者病情情況,提供針對性護理措施。
拓展護理領域,促進護理服務貼近社會
拓展護理領域方面,《計劃》中提到,開展延續性護理服務。三級醫院和部分有條件的二級醫院應藉助信息化手段,通過開發手機APP、護理服務隨訪系統等,為有護理需求的出院患者提供在線護理諮詢、護理隨訪、居家護理指導等延續性護理服務,解決患者出院後的常規護理、專科護理及專病護理問題。鼓勵醫療機構逐步擴大提供延續性護理服務的病區佔比,降低出院患者非計劃再次入院率。
擴大“互聯網+護理服務”。支持有條件的醫療機構依法合規積極開展“互聯網+護理服務”,結合實際派出本機構符合條件的註冊護士為出院患者、生命終末期患者或居家行動不便老年人等提供專業、便捷的上門護理服務。進一步擴大“互聯網+護理服務”覆蓋面,逐步增加“互聯網+護理服務”醫療機構數量和上門護理服務項目數量,惠及更多人群。
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《計劃》中還提到,加強護士人力配備。醫療機構要根據功能定位、服務半徑、床位規模、臨床護理工作量和技術風險要素等科學合理配置數量充足的臨床護士人力。二級以上醫院全院病區護士與實際開放床位比不低於0.5:1。要優先保障臨床護理崗位護士配備到位,不得減少臨床一線護士數量,原則上臨床護理崗位護士數量佔全院護士數量比例不低於95%。
另外,加強信息化技術支撐。醫療機構通過智慧醫院、智慧病房、電子病歷信息化的建設,加強護理信息化發展,充分應用人工智能、5G、物聯網等新一代信息技術,改進優化護理服務流程,提高護理工作效率,減輕臨床一線護士工作負荷。積極創新護理服務模式,通過“互聯網+”等方式將院內護理延伸至院外。
 
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