「子宮內膜異位症」是什麼?症狀有哪些?要如何治療?

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子宮內膜異位症(endometriosis)是一種慢性發炎的疾病,根據統計,每10位女性可能就有一位患有子宮內膜異位症,但實際人數可能更多,因為通常是有明顯症狀才會被診斷出來,其他或許還有部份患者是潛在、尚未被發現的。

什麼是子宮內膜異位症?
正常來說子宮內膜剝落時會形成血液流出體內就是俗稱月經,但若隨著經血逆流跑到不正常的位置上,如卵巢、腹膜等等,若跑入卵巢造成經血累積,就會變成「巧克力囊腫」,累積在子宮肌肉層則會變成「子宮肌腺症」,而症狀則可能造成疼痛及不孕,因此正值生育期的女性不可不慎。

子宮內膜異位症的成因
1、經血倒流一想就硬 美國黑金 韓國Sentrip助勃口溶片 必利勁 偉哥 KAMAGRA果凍威爾剛 保羅V8 樂威壯LEVITRA 德國黑螞蟻 瑪卡 美國GOODMAN增大丸 美國VVK 增大軟膏 外用軟膏 VIMAX增大丸 美國maxman

2、遺傳因素
3、自體免疫機能因素
4、生產因素:自然生產及剖腹生產時,子宮內膜脫落至會陰、剖腹傷口上
5、經由血液或淋巴循環擴散:子宮內膜組織經由血管和淋巴管,流到身體的其它部位,如肺部、肚臍、淋巴結等處

子宮內膜異位症學會理事長吳孟興表示,其實有8成女性的會經血倒流,但是為什麼卻只有10~15%才是子宮內膜異位症的族群?因為在經血倒流的情況下,如果自己的免疫能力是完好、正常的,就會自然將這些倒流的經血處理掉;但若處在壓力、晚睡等讓免疫力下降的狀況下,就會讓這些倒流的經血附著在子宮腔(腹膜腔)裡,經年累月下,就會形成子宮內膜異位症。

子宮內膜異位症的症狀
子宮內膜異位症帶來最大的困擾可能就是經痛了,一開始痛一兩天、吃止痛藥還撐得住,到後來止痛藥越吃越多、甚至沒月經時也在疼痛,是這個疾病最惱人的地方。除此之外,還可能有以下症狀:

1、經痛
2、性交疼痛
3、小便、大便的不舒服
4、肛門不舒服
5、便秘、拉肚子
6、不孕

子宮內膜還會侵犯到哪些地方?
天主教仁慈醫療財團法人仁慈醫院資料顯示,子宮內膜跑到不同位置,就會有不同的症狀及疾病:

1、子宮內的子宮內膜異位:即子宮內膜組織至子宮肌肉層生長,又可稱為子宮肌腺症
2、子宮外的子宮內膜異位:即子宮內膜組織至子宮以外的地方生長,如:卵巢(造成巧克力囊腫)、輸卵管、子宮韌帶、骨盆腔、子宮直腸凹陷、陰道、腸道(出現週期性血尿或血便)、膀胱(出現週期性血尿或血便),有時甚至到鼻腔、肺臟(出現週期性咳血)等。

甚至子宮內膜的碎片還可能發生在剖腹產的傷口或會陰,造成患者會感到疼痛,傷口可能會出現腫塊或出血。

子宮內膜異位症如何診斷?
吳孟興指出,現代許多人會經痛,如果吃藥、改善生活習慣都沒有辦法緩解疼痛,又或是覺得自己哪裡腫一塊等任何疑問,還是建議尋求醫師協助。現在超音波非常的方便,如果患者無性行為,就可以做「腹部超音波」,是有性行為的患者,則可以做「陰道超音波」,若超音波不夠,便會內診,或是做電腦斷層、核磁共振,如此一來就可以把問題找到。

也因為子宮內膜異位症是慢性發炎的疾病,問題就可能是慢慢累積而成,但若又加上一些誘發因子(如生活習慣不良),就可能出現症狀,因此日常的生活調養也是非常重要的一環。

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2、理學檢查:如內診
3、影像學檢查:超音波、電腦斷層、核磁共振

那確診子宮內膜異位症後,有需要做什麼樣的治療嗎?如果藥物治療(避孕藥、黃體素等)、改善生活習慣等內科療法都無法緩解,手術就是最後一步。但是還是「有症狀才開刀」,症狀包括經痛、性交疼痛,想懷孕沒有辦法懷孕等。除了有良好的生活習慣如均衡飲食、保持運動,不要太晚睡外,其實預防子宮內膜異位症最好的方法便是懷孕。

1、藥物治療:即荷爾蒙治療,包括黃體素、避孕藥。
2、手術治療:腹腔鏡手術或開腹手術
 
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